
ITP اختلال اکتسابی است که با تخریب پلاکت با واسطه ی ایمنی و یا مهار آزاد سازی پلاکتها از مگاکاریوسیتها مشخص میشود. درمان معمول ITP شامل پردنیزولون با دوز mg/kg/day 1 است. بطور معمول استروئید در حدود ۶-۳ هفته به بیماران داده میشود. استروئیدها عوارض جانبی زیادی دارند. پردنیزولون بعد از ۳-۲ هفته باعث افزایش پلاکت میشود و با توجه به اینکه بعد از ۲ هفته درمان با پردنیزولون نیازی به taper کردن نمیباشد در حالیکه بعد از ۳ هفته باید tapering انجام شود که ریسک عوارض را افزایش میدهد. در این مطالعه مقایسه اثربخشی دو هفتهای و سه هفتهای درمان با پردنیزولون در بیماران ITP انجام گرفته است.روش کار : این بررسی یک کارآزمایی بالینی است که به صورت تصادفی انجام شد. ۶۶ بیمار مبتلا به ITP که به مطب و درمانگاه بیمارستان خوانساری اراک مراجعه نمودند، بطور تصادفی ،یک در میان، روی رژیم درمانی ۲ هفتهای و ۳ هفتهای پردنیزولون (mg/kg/day 1) قرار گرفتند و تعداد پلاکت بیماران و عوارض بخصوص پرفشاری خون (HTN) و دیابت (DM) پیگیری و مقایسه شد.نتایج : در پایان دوره ی درمان، میانگین تعداد پلاکت در دو گروه درمانی (درمان دو هفتهای و درمان سه هفتهای)، در سطح خطای ۰۵/۰ = a ، اختلاف آماری معناداری نداشت (۷۴۸/۰ = P).عوارض جانبی در پروتکل درمانی دو هفتهای ۲/۱۵% و در پروتکل درمانی سه هفتهای ۲/۱۸% بود، اگر چه به لحاظ آماری در سطح خطای ۰۵/۰=a ، توزیع عوارض در دو گروه درمانی مورد مطالعه یکسان میباشد (۰۰۰/۱ =P).در هر دو گروه درمانی به تفکیک، بین میانگین سن در دو رده ی پاسخ به درمان و عدم پاسخ به درمان، اختلاف آماری معناداری وجود نداشت (۰۶۸/۰ = P در درمان دو هفتهای و ۷۸۹/۰= P در درمان سه هفتهای). همچنین در سطح خطای ۰۵/۰ = a ارتباط آماری معناداری بین جنسیت و پاسخ به درمان در درمان دو هفتهای و سه هفتهای دیده نشد
نوع فایل :word
تعداد صفحات :۷۸
فصل اول : مقدمه
۱-۱- بیان مسئله
۱-۲- کلیات
۱-۲-۱- پلاکت
۱-۲-۲- ترومبوسیتوپنی
۱-۲-۳- رویکرد به بیمار ترومبوسیتوپنی
۱-۲-۴- ترومبوسیتوپنی ناشی از عفونت
۱-۲-۵- ترومبوسیتوپنی ناشی از دارو
۱-۲-۶- پورپورای ایمنی ترومبوسیتوپنیک (ITP)
۱-۲-۷- علائم ITP
۱-۲-۸- تشخیص ITP
۱-۲-۹- درمان ITP
۱-۲-۹-۱- انتخاب بیماران
۱-۲-۹-۲- گلوکوکورتیکوئیدها
۱-۲-۹-۳- روگام
۱-۲-۹-۴- IV IgG
۱-۲-۹-۵-رتیوکسی ماب
۱-۲-۹-۶- اسپلنکتومی
۱-۲-۹-۷- آگونیست گیرنده TPO
۱-۲-۱۰- پردنیزولون
۱-۲-۱۰-۱- موارد استفاده
۱-۲-۱۰-۲- عوارض جانبی پردنیزولون
۱-۲-۱۰-۳- کنتراندیکاسیونهای پردنیزولون
۱-۲-۱۰-۴- تداخلات
۱-۳- اهداف
۱-۳-۱- هدف اصلی
۱-۳-۲- اهداف ویژه
۱-۳-۳- اهداف کاربردی
۱-۴- سئوالات
۱-۵- فرضیات
۱-۶- تعریف واژهها
فصل دوم : بررسی متون
۲-۱- مروری بر مطالعات انجام شده
فصل سوم : مواد و روش کار
۳-۱- نوع مطالعه و جامعه مورد آزمون
۳-۲- روش نمونه گیری
۳-۳- زمان و مکان مطالعه
۳-۴- روش و تکنیک کار
۳-۵- مشکلات و محدودیتها
۳-۶- راه حل رفع مشکلات
۳-۷- روش آماری و تجزیه و تحلیل اطلاعات
۳-۸- جدول متغیرها
۳-۹- ملاحظات اخلاقی
فصل چهارم : یافتهها
۴-۱- نتایج
۴-۲- جداول
فصل پنجم : بحث و نتیجهگیری
۵-۲- نتیجه گیری
۵-۳- پیشنهادات
محصول های مرتبط
ماهیت امید و ارتباط آن با حمایت اجتماعی و حمایت پرسنل درمانی در بیماران مبتلا به سرطان
مقدمه: امید از مهمترین منابع مقابلهای برای بیماران مبتلا به سرطان است. حمایت پرسنل درمانی و حمایت اجتماعی در ارتقاء…
عوامل موثر بر استقرار بودجه ریزی عملیاتی از دیدگاه مدیران و کارشناسان امور مالی دانشگاه علوم پزشکی قزوین؛1392
در چند دهه اخیر نظام های سنتی بودجه ریزی در حال گذر به نظام های نوین بودجه ریزی از قبیل…
شیوع افسردگی و ارتباط آن با الگوهای غذایی در زنان مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شمال و غرب تهران در سال 1392
زمینه: افسردگی یکی از رایج ترین اختلال های روانی به شمار می رود. تا کنون مطالعات اندکی به بررسی رابطه…
سنتز و بررسی اثرات ضد دردی مشتق جدید از خانواده دارویی فنسیکلیدینها،با تغییر گروه آمینی مولکول دارو
فنسیکلیدین با نام شیمیایی ۱-(۱- فنیل سیکلو هگزیل) پی پیریدین ونام تجاری سرنیلان و با علامت اختصاریPCP نشان داده می…
دیدگاه پرستاران نسبت به موانع فردی و سازمانی رعایت بهداشت دست در بخشهای نوزادان تبریز، سال1392
عفونت های ناشی از ارائه مراقبت های بهداشتی و درمانی یکی از شایعترین علل مرگ و میر و افزایش معلولیت…
مقایسه فراوانی اختلال وسواس فکری عملی در کودکان مبتلا و غیر مبتلا به یبوست
مقدمه : یبوست در دوران کودکی مشکل شایعی است که به دلیل بروز علائمی چون تاخیر در دفع مدفوع، سختی…
قوانین ثبت دیدگاه